Gwasanathau Rheoleiddio a Thai / Regulatory Services and Housing	

Pennaeth Gwasanaeth / Head of Service – Peter Brown	

	

Cyfeiriad Post / Postal Address: Blwch Post 1, CONWY, LL30 9GN /
                                                        PO Box 1, CONWY, LL30 9GN

Ymwelwch â ni / Visit us at: Coed Pella, Ffordd Conwy, Bae Colwyn. LL29 7AZ  
                                                Coed Pella, Conway Road, Colwyn Bay. LL29 7AZ	

	

	
Gwasanathau Rheoleiddio a Thai / Regulatory Services and Housing	

Pennaeth Gwasanaeth / Head of Service – Peter Brown	

	

Swyddfeydd Dinesig , BAE COLWYN , LL29 8AR         
Civic Offices , COLWYN BAY , LL29 8AR	

	                                	
		
Ffurflen gais ar gyfer cofrestru cymedeithas nad ydynt yn fasnachol	Application form for registration of non-commercial society	

Os ydych yn llenwi’r ffurflen hon gyda llaw, ysgrifennwch yn daclus mewn llythrennau bras gan ddefnyddio inc.	

If you are completing this form by hand, please write legibly in block capitals using ink.	

ADRAN A – Manylion y gymdeithas sy’n gwneud cais ar gyfer ei chofrestru	SECTION A – Details of society applying for registration	
	
1	Enw’r Gymdeithas	Name of Society	

	
2	Cyfeiriad swyddfa neu brif swyddfa’r gymdeithas (gan gynnwys côd post)	Address (including postcode) of office or head office of society	

	
3	Rhif ffôn y gymdeithas	Telephone number of society	

	
4	Nodwch pwrpas(au) sefydlu a gweithredu’r gymdeithas. * gwelwch nodia	Please state the purpose(s) for which the society is established and conducted * see notes	

	
5	Os yw’r gymdeithas yn elusen gofrestredig, nodwch rif cofrestru elusennol unigryw’r gymdeithas.	If the society is a registered charity, please give the society’s unique charity registration number	

	
6	Ydi’r gymdeithas wedi cael trwydded weithredu dan Ddeddf Hapchwarae 2005 yn ystod y cyfnod o bum mlynedd sy’n gorffen ar ddyddiad y cais hwn?	Has the society held an operating licence under the Gambling Act 2005 in the period of five years ending with the date of this application?	
                                                 
□ Ydi / Yes	   □ Nac Ydi / No

7	Os mai’r ateb i gwestiwn 6 yw ‘Ydi’, ydi’r drwydded weithredu wedi cael ei diddymu yn ystod y cyfnod o bum mlynedd sy’n gorffen ar ddyddiad y cais hwn?
	If the answer to question 6 is ‘Yes’, has the operating licence been revoked in the period of five years ending with the date of this application?	

□ Ydi / Yes	   □ Nac Ydi / No
	
8	Os mai’r ateb i gwestiwn 7 yw ‘Ydi’, nodwch y rhesymau dros ei diddymu, ac amgáu copi o’r rhybudd diddymu os oes un ar gael.
	If the answer to question 7 is ‘Yes’, please state the reasons for revocation and enclose a copy of the notice of revocation if one is available.	

	
9	A gafodd cais y gymdeithas am drwydded weithredu ei wrthod, yn ystod y cyfnod o bum mlynedd sy’n gorffen ar ddyddiad y cais hwn? 
	Has the society applied for and been refused an operating licence in the period of five years ending with the date of this application?	
□ Do / Yes	   □ Naddo / No	
		
ADRAN B – Gwybodaeth gyffredinol am yr unigolyn sy’n gwneud cais ar ran y gymdeithas.	SECTION B – General information about person applying on behalf of society	
	
10	Enw	Name	

11	Swyddogaeth	Capacity	

12	Cyfeiriad (gan gynnwys côd post)	Address (including postcode)	

	
13	Rhiff ffôn yn ystod y dydd	Daytime telephone number	

	
ADRAN C – Manylion cyswllt ar gyfer gohebiaeth mewn perthynas â’r cais hwn.
	SECTION C – Contact details for correspondence associated with this application.	
	
14	Ticiwch un bocs perthnasol i nodi’r cyfeiriad ar gyfer gohebiaeth mewn perthynas â’r cais hwn:	Please tick one box as appropriate to indicate address for correspondence in relation to this application:	
    □ Cyfeiriad yn adran A	□ Address in section A	
    □ Cyfeiriad yn adran B	□ Address in section B	
    □ Cyfeiriad isod	□ Address below	
     Cyfeiriad (gan gynnwys côd post)	Address (including postcode)	

Rhif ffôn	Telephone number	

	
Cyfeiriad e-bost (os yw’r ymgeisydd yn fodlon i ohebiaeth mewn perthynas â’r cais hwn gael ei anfon trwy e-bost)
	Email address (if the applicant is happy for correspondence in relation to this application to be sent via e-mail)	

	
ADRAN D – Datganiad
	SECTION D - Declaration	
	
15	A wnewch chi gwblhau’r datganiad a’r rhestr wirio a ganlyn:	Please complete the following declaration and checklist:	
	Rwyf I (Enw Llawn)	I (Full Name)	

	
a.	yn gwneud y cais hwn ar ran y gymdeithas y cyfeirir ati yn Adran A, ac mae gen i’r awdurdod i weithredu ar ran y gymdeithas honno.	Make this application on behalf of the society referred to in Section A and have authority to act on behalf of that society.	
b.	yn amgáu tâl y ffi cofrestru o £40.
CCBC	Enclose payment of the registration fee of £40.
CCBC	
c.	yn cadarnhau fod yr wybodaeth sydd wedi’i chynnwys yn y cais hwn yn wir, hyd eithaf fy ngwybodaeth. Deallaf ei bod hi’n drosedd dan adran 342 y Ddeddf Hapchwarae i roi gwybodaeth sy’n anghywir neu’n gamarweiniol yn y cais hwn, neu mewn perthynas ag ef. 
	Confirm that, to the best of my knowledge, the information contained in this application is true.  I understand that it is an offence under section 342 of the Gambling Act 2005 to give information which is false or misleading in, or in relation to, this application.	
Llofnod / Signature :
	
Dyddiad / Date :
	
Swyddogaeth / Capacity :

Cwestiwn 4
* Dylid copïo’r dibenion hyn o gyfansoddiad neu reolau’r gymdeithas; ni ellir cofrestru oni bo’r gymdeithas wedi’I sefydlu a’I gweinyddu yn llwyr neu’n bennaf er mwyn un neu ragor o’r dibenion canlynol, sef:

a) dibenion elusennol;
b) cymryd rhan neu gefnogi gweithgareddau athletig neu chwaraeol neu ddiwyliannol;
c) dibenion nas disgrifir yn y paragraffau (a) neu (b) uchod nad ydynt yn ddibenion er mewyn elw personol na busnes masnachol.

Gall rhoi gwybodaeth anwir beri gwrthod neu ddirymu cofrestriad ac mae’r awdurdod yn cadw’r hawl I wneud ymholiadau pellach ynglŷn â’r cais hwn os bernir bod angen hynny.	

Question 4
* These purposes should be copied from the constitution or rules of the society; registration can be granted only if the society is established and conducted wholly or mainly for one or more of the following purposes:-

a) charitable purposes;
b) participation in or support of athletic sports or games or cultural activities;
c) purposes which, not being described in paragraph (a) or (b) above, are neither purposes of private gain nor purposes of any commercial undertaking.

The giving of false information may result in registration being refused or revoked, and the local authority reserve the right to make such further enquiries arising out of this application as they may consider desirable.	

Nodyn i’r cymdeithasau sy’n gwneud cais am gael eu cofrestru:

Bydd y cais yn cael ei wrthod os, yn ystod y cyfnod o bum mlynedd sy’n gorffen ar ddyddiad y cais hwn:

a)	 yw trwydded weithredu’r gymdeithas wedi cael ei diddymu dan adran 119(1) Deddf Hapchwarae 2005, neu

b)	fod cais y gymdeithas am drwydded weithredu wedi’i wrthod.

Efallai y bydd y cais yn cael ei wrthod os yw’r awdurdod lleol yn meddwl:

a) nad yw’r gymdeithas yn gymdeithas nad yw’n fasnachol.

b) fod unigolyn sydd neu fydd efallai ynghlwm â hyrwyddiad y loteri wedi’i gael/chael yn euog o drosedd berthnasol, neu

c) fod yr wybodaeth sydd wedi’i rhoi yn y cais hwn, neu gyda’r cais, yn anghywir neu’n gamarweiniol.
	
Note to societies applying for registration:

The application will be refused if in the period of five years ending with the date of the application:

a)	an operating licence held by the society has been revoked under section 119(1) of the Gambling Act 2005, or

b)	an application for an operating licence made by the society has been refused.

The application may be refused if the local authority think that:

a)	the society is not a non-commercial society,

b)	a person who will or may be connected with the promotion of the lottery has been convicted of a relevant offence, or

c)	information provided in or with the application is false or misleading.